Общая психопатология. Том 1 - Евгений Васильевич Черносвитов

class="p1">А непогода – временное явление Природы. Она, как и все, проходит. «Холод» в наших переживаниях всегда указывает, что плохое настроение тяготеет к страху. А, в нем, если приглядеться, «смерть – коварная жена», (Игорь Северянину). Ну, а если в «плохом настроении» нам становится жарко?

«Жарко мне! Не спится…

Сон от глаз ушел,

Что – то шевелится

В сердце у меня.

Точно плачет кто-то,

Стонет позади…

В голове забота,

Камень на груди;

точно я сгораю

И хочу обнять…

А кого – не знаю,

не могу понять»

(А.Н.Апухтин).

То, что такое состояние знаменует приближение тревоги и,.. «телесная разлаженности», внутреннего дискомфорта, чреватых ипохондрией и, глядишь, и бредом…

Итак, с одной стороны, Смерть. С другой – бред. Это и есть Общая психопатология!

Древние египтяне были глубокими и тонкими психологами: и врачи, и ясновидящие, и, конечно, жрецы. Настенные каменные письмена Луксора и усыпальниц фараонов, их жен и жрецов, сохранили классификацию человеческих переживаний, в том числе и «плохого настроения». Согласно четырем стихиям – холоду, жару, сухости и влажности, «плохое настроение» бывает соответственно:

а) «Холодным» – тусклость, серость, отчужденность, сиротство и т.д..

б) «Жарким» – раздражительность, гневливость, плаксивость без слез, нытье, самоуничижение, чувство вины, грусть.

в) «Сухим» – вкус потерян, аппетит снижен, бессонница, дискомфорт, «отток энергии», «вялость», «слабость», чувство вины во всех его, так сказать, модусах, названных выше и т.д..

г) «Влажным» – плаксивость, глаза на мокром месте, слезы ручьями текут без причин, днем сорочка мокрая, а ночью – простыня.

Когда же «плохое настроение» состоит из различных комбинаций типа «сухое и холодное», «горячее и влажное», «холодное и влажное», «горячее и сухое», то египетские каменные тексты, описывающие эти состояния,

во-первых, классифицируют их как болезнь, а, во-вторых, как сугубо человеческие состояния! Египтяне на «врачебной скалы» Луксора выдолбили слова, приписываемые Ницше или его сестре, или Лу Саломе: «Человеческое, слишком человеческое!» У животных, как считали египтяне, «плохого настроения» не бывает. «Плохое настроение» – внушал периодически людям, забывшимся в чревоугодии, стяжательстве, мошенничестве, трусости, Осирис». И, оно суть – Зло и Наказание! Отсюда, помимо врачей, но обязательно после них, древне египетский «социопат» должен был пойти к жрецу или который помог бы ему разобраться, «за что зло?» «За что кара?» (Марина Черносвитова. «В царстве пламенного Ра» https://sites.google.com/site/echernosvitov/klan-cernosvitovyh/chma/ra)

Идеи древних египтян, как известно, потом были подхвачены древними греками и врачами времен правления халифов. Но самое интересное во взглядах древнеегипетских ученых на человеческие переживания то, что в них совершенно отсутствуют представления о «низком» и «высоком». «Сниженное» или «пониженное» настроение – это пришло в Европу от древних китайцев. Скорее, с Тибета. У египтян мы находим: «правое настроение» и (противоположное ему) «левое настроение». Первое соответствует «плохому настроению». К взглядам на асимметричность наших переживаний (настроения, или другими словами, аффективности) вновь (после гностиков) пришли ученые только в начале шестидесятых годов ХХ века, как говорилось выше. То есть, спустя шесть тысяч лет. Сейчас наука о функциональной асимметрии бурно развивается по разным направлениям, в том числе и в Общей психопатологии.

Об изображении «плохого настроения» в живописи, скульптуре и даже архитектуре, нужно вести особый разговор. Саграда Фамилия Антонио Гауди – воплощение скорби. Вот почему после Антонио ее не могут достроить! Ведь «скорбь» – сугубо индивидуальное переживание. Как и любое переживание человека. «Достроить скорбь» Антонио Гауди, невоплощенную даже в чертежи до конца, «руками» другого человека – non-ens! Скульптуры Франсуа́ Огю́ста Рене́ Роде́на – воплощение многих чувств, отражающих «плохое настроение». Его «мыслитель» в позе, которая не столько отражает задумчивость, сколько печаль. При задумчивости почесывают затылок, как герой Ильи Репина в «Запорожцах…». Или, как это делает Василий Шукшин,

«Дума», как говорилось выше, ключевое слово Василия Макаровича.

Печален и Адам Родена («Врата ада) … Выше мы говорили о «Меланхолии» Альбрехта Дюрера.

Очень часто «плохое настроение» является «маской» более глубоких переживаний, например, фрустрации (см. ниже). Но, точно также плохое настроение и само маскируется. Известен смех и бравада «висельника» Франсуа Виньона. С петлей на шее, он читает свое последнее стихотворение:

«Я – Франсуа, чему не рад!

Увы, ждет смерть злодея!

И, сколько весит этот зад,

узнает скоро шея!»

(Перевод Марины Черносвитовой)

А, Сен-Жюст? Когда палач укладывал на плаху его голову, сказал: «Только не касайтесь, шеи, гражданин! Я ужасно не переношу щекотки!».

Б) Социальные фобии или панические атаки?

«Что страсти? – ведь рано иль поздно их сладкий недуг

Исчезнет при слове рассудка;

И жизнь, как посмотришь с холодным вниманьем вокруг,

– Такая пустая и глупая штука…»

(М. Ю. Лермонтов)

В 2000 году проблемная группа по социальной фобии Всемирной Ассоциации Психиатров (председатель проф. Ж. А. Коста Дэ Сильва, Бразилия; члены: проф. Й. Ангст, Швейцария, д-р Дж. Дэвидсон, США, проф. М. Келлер, США, проф. Ж.-П. Лепэн, Франция, д-р М. Либовиц, США, проф. Х. Х. Лопес-Ибор, Испания, проф. Р. Прист, Великобритания, д-р Дж. Сигель, США, проф. С. А. Монтгомери, Великобритания) выпустила «Социальная фобия» (карманный справочник): «Под защитой авторского права. Ни одна часть данной публикации не может быть воспроизведена, введена в запоминающее устройство или передана в любой форме или любыми электронными, механическими средствами, а также фотокопированием, записью или другим способом без предварительного получения письменного разрешения издательства». Это внушительное предупреждение, на наш взгляд, совершенно беспредметно. Ибо справочник ничего не содержит, что можно было бы как-то использовать, разве, что подвергнуть критики. Мы не будем делать и этого, чтобы не быть не правильно понятыми авторами. Не избежать нам только главного: введение нового термина (как против этого в психиатрии возмущался К. Ясперс!) – «социальная фобия», относя к нему давно известные психиатрам и психопатологам «панические атаки». От древних греков пошло! Так они боялись встретить в лесу Пана! Все, уважаемые авторы «социальных фобий» (карманного справочника»…для карманных воров) навели тень на плетень! Зачем? Нам осталось не понятным, ибо «панические атаки», что скрывается за всеми «социальными фобиями», повторяем, давно известный термин. Другое дело, что в наше время его содержание изменилось, как и все феномены Общей психопатологии! Но причина этого – скорее мутационных процессов в психике, при вчерашних и нынешних социальных условий.

Здесь мы будем говорить о панических атаках, понятии, широко при меняемом еще Гиппократом, и имеющим свое происхождение от великого Пана: «паника», «панический страх», «панический ужас», – все это синонимы феноменов Общей психопатологии.

Составители справочника «Социальная фобия» внесли изрядную путаницу для МКБ-10 и DSM-4. Одну и ту же психопатологию МКБ-10, квалифицирует как паническую атаку, а DSM-4 – как социофобию. И, наоборот, если по DSM-4 – паническая атака, то по МКБ-10 – социофобия. Нет, еще раз подчеркиваем, что мы не будем спорить о частностях. Особенно вводить различные, произвольные шкалы ценностей Общей психопатологии. «Социофобия» не имеет ни одного элемента и общего порядка феномена, отличных от панической атаки в Общей психопатологии. Остановимся подробнее на этих феноменах. Сначала немного истории вопроса.

Первую паническую атаку испытала Нимфа, дочь Зевса, сестра Артемиды и Диониса, за которой погнался Пан, чтобы изнасиловать. Следовательно, в основе панической атаки всегда находятся страх быть изнасилованной (трактовка Эджидио Гуидубальди, друга и единомышленника Жака Лакана, монаха-иезуита, профессора истории искусств). Но, вероятнее, «паническая атака» это страх перед любым насилием. Источник данного страха, повторяем, всегда внутренний, если он наблюдается с рождения, или с пубертата.

Паническую атаку это феномены Общей психопатологии. И, «среди них», всегда есть феномен амбивалентности. Скрытое желания быть изнасилованной. На этом сейчас стоятся многие «сексуальные игры». Есть в «Виктимологии» (Поль Ньюман, 2011) раздел, в котором обосновывается любое изнасилование взрослого человека, как реализация его «скрытого желания» быть изнасилованным.